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第六百一十五章 事不过三 下（第2页）

那人四十多岁，尽管是在养老院工作，头发还是跟曹山一样没剩下几根了，他的身份十分容易辨认，还穿着白大褂呢。

“老哥，这老爷子有高血压的毛病吗？”

曹山问道，以他的年纪，应该跟那人差不多大，只是那人可能是之前在医院里工作的时候熬的太过分，看起来显老一些，叫一声老哥显得尊敬，倒也不会吃亏。

那医生摇了摇头，“没有，早晨是没有他的降压药的。

老爷子体重比较大，血脂倒是不低。

上午的时候还没事儿，没有这个症状，中午吃了饭，睡午觉醒过来就觉得自己不对劲。

我给看了一下……”

其实这个医生心里已经有了一个定论，只是不敢当着家属的面儿说，要说也不是他说，而是曹山来说。

在这对话里面，他已经尽可能提醒曹山了。

血脂这个东西，能够导致的疾病可就很多了。

养老院的大夫并未点破，曹山却是点了点头，表示他已经懂了。

在中医方面，统一把脑血管堵塞，也就是脑血栓和脑溢血称为中风，大致的表现都是偏瘫，俗称半身不遂，同时还伴有语言功能障碍。

可是这两种病的病因和治疗方法，都有着天壤之别，一概而论那是要出人命的。

脑血栓一般在睡眠中或安静休息时发生，发病之前不会有什么先兆，血栓可能会在脑内形成，也可能在别处形成随着血液流入脑内。

在人休息的时候血压偏低、血液流速放缓，容易形成血栓。

老年人由于心脏功能衰减，可能造成突发性房颤，心房丧失正常的收缩功能，血液淤积易形成血栓，血栓脱落会随着血液流至全身各处，而大脑又是血栓最容易到达的地方。

所以有些老年人在睡一觉起来发现自己突然动不了了，没办法说话，这就是脑血栓的表现。

脑血栓是脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧，导致脑细胞坏死。

脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，最多需要几个小时到几天的时间。

脑出血就不一样了，这个东西发病急，直接引起颅内水肿高压，压迫神经和脑组织，来势凶险，死亡率极高。

而脑出血的病因一般都是脑血管粥样硬化，最常见的就是高血压。

人在情绪紧张、压力过大、十分激动的情况下，血压升高，再加上脑血管脆弱，自然会造成破裂。

有的时候打个喷嚏，咳嗽一下，都有可能引发。

当然，安静呆着的时候也有可能发病，只不过概率比较小罢了。

与脑血栓不同的是，脑出血的临床症状表现要更加严重一些，甚至包含胡言乱语、神志不清、恶心呕吐和大小便失禁的情况。

王鸽就曾经接过一个急诊，一个老年人便秘，独自在卫生间里开大号，结果憋着一口气，用力使劲，偏偏他早晨起来解手，还没来得及吃降压药，血压又偏高，引发了大面积脑出血，等到早晨家人发现的时候，人早就不行了，当时去了的大夫也只是走了个过场，人都没带回医院，直接让殡仪馆的人给拉走了。

既然这个养老院的医生说这个孙老爷子体型偏胖，但是没有高血压，血脂又高……而临床症状也比较轻，神志清醒甚至还能说点话，那么基本曹山基本可以排除是脑出血的情况了。

现在曹山没有办法确定血栓的位置和大小，这个东西恐怕要回去拍个片子，查个核磁共振，甚至是做个脑血管造影才能具体确定，车上也没有可用的药物。

老爷子现在的状态是个轻症，简直轻的不能再轻，但不能因为轻症就耽误治疗。

脑血栓溶栓黄金时间在三小时以内，这个时间段内完全解开堵塞的地方可以减少脑细胞死亡，尽可能快而好的恢复身体机能。

有些发现晚、治疗晚的患者，就算是没有生命危险，在往后的几年甚至是几十年里，就只能一瘸一拐的走路了。

王鸽小时候有个邻居，三十多岁脑血栓，耽误了治疗时机，直到现在说话表情动作都没事儿，可是走路就跟普通人不一样。

为了病人的预后情况考虑，曹山还是要求王鸽赶紧把人给抬上担架，然后喊上几个工作人员一起把人给抬下去，全程也没跟他们的子女沟通，看起来也不太待见儿女把老人丢在养老院的事儿。

“上车之后吸氧，给心电监护。”

但是曹山还是老观念了，脑血栓这个东西不是平时多注意就可以完全防范的。